Confundir cómo y por qué se prolonga el sufrimiento en bipolar

Tom Wootton

¿Sufres de trastorno bipolar o conoces a alguien que lo hace? Si quieres terminar con todo el sufrimiento, debes comprender la diferencia entre por qué y cómo. La razón por la que muchas personas todavía sufren es porque esta diferencia no se ha aclarado lo suficiente.

¿Por qué la gente va a un psiquiatra? Para terminar con el sufrimiento ¿Por qué van a un terapeuta? Para terminar con el sufrimiento ¿Por qué participan en cualquier régimen de tratamiento? Para terminar con el sufrimiento No vamos allí por medicinas, por terapia o por ninguna de las otras herramientas que recibimos. Vamos allí con la esperanza de que puedan ayudarnos a eliminar el sufrimiento.

Y no fuimos allí buscando la remisión por manía o depresión. Fuimos allí para eliminar el sufrimiento. Sin embargo, se nos dijo que la remisión y las herramientas que apuntan a producir la remisión son la forma de hacerlo.

¿Funciona la remisión? Quizás temporalmente. Pero al final debemos admitir que la respuesta es no. Y esa es la conclusión de la mayor investigación sobre el trastorno bipolar jamás realizada por el Instituto Nacional de Salud Mental. La investigación se llama STEP-BD y esto es lo que dicen: "Según los investigadores, estos resultados indican que, a pesar del tratamiento moderno basado en la evidencia, el trastorno bipolar sigue siendo una enfermedad altamente depresiva y predominantemente recurrente". En otras palabras, incluso si la remisión terminara sufriendo temporalmente, no la eliminaría permanentemente.

Pero en algún punto del camino confundieron "por qué" (eliminar el sufrimiento) con "cómo" (remisión) e hicieron del "cómo" el foco central del tratamiento: "Este hallazgo puede indicar una remisión sintomática completa, es decir, la ausencia de todos los síntomas , debe ser el objetivo del tratamiento, como lo es en la depresión mayor no bipolar ". En otras palabras, dado que la remisión no funciona, debe aceptar el sufrimiento periódico como el mejor resultado posible.

Si le preguntas a un terapeuta por qué ayuda a las personas a crear la remisión, ella dirá porque eso es lo que vinieron a buscar aquí; "Solo les estoy ayudando a obtener lo que quieren" es una respuesta muy común. No están en el negocio de definir lo que quieren las personas, sino en proporcionar métodos para ayudar a las personas a lograr sus propios deseos.

El problema es que el paciente, junto con todos los demás, está confundiendo 'por qué' (sufrimiento final) con 'cómo' (remisión). Todos sabemos 'por qué' las personas buscan tratamiento. Quieren acabar con el sufrimiento. Aunque se cree que la remisión es "cómo" para terminar con el sufrimiento, la remisión es en realidad una herramienta ineficaz y debemos dejar de verla como el objetivo del tratamiento. El objetivo del tratamiento es terminar de forma permanente con todo el sufrimiento. ¿Por qué no pueden ver eso?

Solía ​​sufrir enormemente cuando me deprimía profundamente. Y cuando me volví muy maníaca, la gente que me rodea sufrió junto conmigo. Me dijeron, como todos los demás, que la solución al sufrimiento era la remisión e intenté todos los métodos que pude encontrar para producirla. Obtuve un alivio temporal, pero los estados volvieron inevitablemente al igual que el estudio STEP-BD predice y una vez más estaba debilitado y sufriendo cada vez. Durante la próxima remisión, que podría haber sido independiente considerando la naturaleza cíclica del trastorno bipolar, me encontré viviendo con miedo al próximo regreso de la manía o la depresión y preguntándome cómo destruirá nuevamente mi carrera, mis relaciones y mi vida. Recibía alivio temporal, pero aún sufro incluso durante la remisión.

Eventualmente me di cuenta de que la remisión nunca funcionaría y que era hora de probar algo diferente. Como dice el refrán, la locura es intentar lo mismo una y otra vez y esperar resultados diferentes.

Así que probé el enfoque opuesto; pensando que quizás podría aprender a funcionar durante mis inevitables episodios futuros y al menos evitar que mi vida se desmoronara cada vez. Todos me dijeron que era imposible, pero no iba a probar otro método basado en la remisión que sabía que iba a fallar.

Ciertamente no fue fácil. Pero cuanto más lo intentaba y mejor lo entendía, eventualmente podía funcionar completamente durante mis depresiones más profundas y mis manías más extremas. Esto, por supuesto, creó una increíble diferencia en mi capacidad para mantener mi trabajo, mis relaciones, etc. Pero lo más importante es que ya no sufro. Todavía siento el dolor de la depresión en mi cuerpo, mi mente, mis emociones y mi vida espiritual, pero el sufrimiento se ha ido por completo. Ya no sufro de manía o depresión porque no hay un nivel de intensidad donde sufro.

Pero más que eso, mi capacidad para estar profundamente deprimido mientras funcioné por completo y no sufrir se extendió a todos los aspectos de mi vida. Cuando siento un dolor tremendo como la pérdida de un ser querido no tiene nada que ver con la manía o la depresión, y no me hace perder funcionalidad o sufrir. ¿Y no era eso lo que estábamos buscando en primer lugar?

Sé que suena extraño decir que el dolor todavía está presente y que no sufro, pero esa idea se ha presentado a lo largo de la historia como la única solución real al sufrimiento. Los budistas dicen que "el dolor es inevitable; el sufrimiento es opcional "e incontables santos de todas las religiones han dicho algo similar. Santa Teresa de Ávila dijo "El dolor todavía está allí. Me molesta tan poco ahora que siento que mi alma es servida por ella ". El concepto es también central en la" Noche oscura del alma "de San Juan de la Cruz, donde el dolor de la mano de sus torturadores fue lo que realmente lo trajo hasta el final de todo sufrimiento

Desde entonces, he enseñado a miles de personas los métodos que he desarrollado y he ayudado a producir un grupo creciente de personas que ya no sufren (o al menos han reducido sustancialmente su sufrimiento mientras que funcionan mucho mejor en todos los estados). Pero cuando mencionamos nuestro éxito, en lugar de preguntarnos cómo hacerlo, con mayor frecuencia nos dicen que no es posible y la única solución es seguir confundiendo el "cómo" (remisión) con el "por qué" (fin del sufrimiento). )

Una observación corolaria interesante es que muchas personas dicen que lo han intentado todo y, por lo tanto, saben que nada funciona. Pero confunden un montón de herramientas cuyo objetivo es crear el "cómo" de la remisión con el "por qué" de terminar con el sufrimiento y no se dan cuenta de que estoy hablando de un enfoque que nunca han intentado. Su afirmación de que es imposible se basa en la noción muy real de que es imposible terminar con todo el sufrimiento mediante la remisión. Todo lo que han intentado, por supuesto, ha fallado, como concluyeron los investigadores en STEP-BD.

Y no es solo que la remisión no se cumple. Incluso si fue exitoso, aún sufrirías periódicamente por el resto de tu vida. Si nunca has tenido otra manía u otra depresión, aún te enfrentarás a momentos de intenso dolor y sufrirás durante ellos. Si desea terminar de forma permanente con todo el sufrimiento, debe comprender la diferencia entre "cómo" y "por qué". Y cuando comprenda esa diferencia, comprenderá por qué los tratamientos actuales no funcionan y nunca lo harán.

O tal vez están confundiendo sus esfuerzos fallidos para levantarse de la cama (u otra actividad) con los métodos que usamos para lograrlo. Han intentado levantarse de la cama durante sus profundas depresiones, pero no sabían cómo confundir su intento de usar pura fuerza de voluntad con las herramientas mucho más sofisticadas que he estado enseñando. En este caso, tal vez obtengan el 'por qué' correcto pero no saben 'cómo' y, por lo tanto, lo declaran imposible mientras desconocen la prueba real en aquellos de nosotros que hemos demostrado que podemos hacerlo.

Si has aceptado que la manía y la depresión están volviendo, es hora de probar este nuevo enfoque. No tiene que creer en mi palabra, pero puede demostrarlo en su propia vida. Puede comenzar a aprender a funcionar durante el proceso en lugar de esperar con miedo al próximo episodio. La próxima vez descubrirá que es más difícil de lo que pensaba, pero con tiempo y esfuerzo usted también comprenderá cómo funcionar durante los estados maníaco y depresivo y eso cambiará su vida para siempre.

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