Trastornos de la alimentación, trauma y trastorno de estrés postraumático – Parte 2

Lo que necesitas saber para mejorar

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Fuente: CarolynRoss / Shutterstock

Los trastornos alimentarios rara vez se relacionan únicamente con hábitos alimentarios anormales o alterados. De hecho, los trastornos de la alimentación raramente se refieren a la comida. Como practicante de medicina integrativa con más de treinta años de experiencia en el tratamiento de trastornos de la alimentación, conocer la causa raíz de los trastornos alimentarios como la bulimia, el trastorno por atracón y la anorexia es fundamental para desarrollar un plan de tratamiento efectivo para los pacientes.

En la Parte 1 de este blog, aprendió acerca de la relación entre los trastornos alimentarios y los traumas y qué tipos de traumas pueden provocar adicciones alimentarias, atracones, comer compulsivamente y otros trastornos alimentarios (DE). La Parte 2 cubrirá lo que los ED y el trauma tienen en común y más sobre lo que usted puede hacer.

Lo que el TEPT y los Trastornos de la alimentación tienen en común

Cuando se observa más de cerca, el TEPT y los trastornos alimentarios comparten algunas características similares. Ambos tienen altas tasas de disociación. Los comportamientos de trastornos alimenticios pueden ser una forma de distanciarse de pensamientos, emociones o recuerdos perturbadores asociados con el TEPT (Mitchell et al., 2012). Es posible ver el simbolismo psicológico de estos comportamientos en quienes padecen trastornos de la alimentación. La purga se puede ver como una forma de deshacerse de algo no deseado (emoción, memoria o síntoma), mientras que los atracones se pueden ver como una forma de llenar un vacío. Sabemos lógicamente que no podemos llenar un vacío emocional con la comida y no podemos deshacernos de los sentimientos, recuerdos o síntomas no deseados al vaciar nuestros estómagos. Sin embargo, ambos brindan alivio para el paciente ya sea al manejar los síntomas del TEPT o como un mecanismo para enfrentar un trauma no resuelto (y posiblemente inconsciente).

Junto con las características compartidas entre el TEPT y los trastornos alimentarios, también existen factores genéticos y biológicos similares que podrían explicar esta correlación. Sin embargo, incluso aunque haya factores adicionales para esta relación entre los trastornos alimentarios y el TEPT, los estudios continúan mostrando que las mujeres y los hombres con trauma y TEPT tienen tasas más altas de trastornos alimentarios que la población general (Mitchell et al., 2012). Esto sugiere que, al menos, los trastornos alimenticios son mucho más complicados de tratar de lo que originalmente se creía. Esta capa adicional de complejidad debe entenderse para tratar los trastornos de la alimentación, el trauma y el TEPT de manera efectiva cuando dos o más están presentes simultáneamente.

Una de las razones por las que el TEPT es difícil de diagnosticar en pacientes con trastornos alimentarios es que el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales III no incluye un diagnóstico de TEPT parcial, lo que significa que aunque pueden existir algunos síntomas, no se puede diagnosticar a menos que todos los criterios se cumplen. Esto limita la capacidad de los profesionales para diagnosticar correctamente a los pacientes que sufren de trastorno de estrés postraumático y trastornos de la alimentación o incluso establecer una conexión entre los dos.

El cuidado adecuado y la alimentación de los trastornos de la alimentación

Si padeces un trastorno de la alimentación, esto no significa necesariamente que hayas estado traumatizado. Sin embargo, si padece un trastorno alimentario y tiene un historial de negligencia, trauma o abuso, es importante que obtenga ayuda para el trauma mientras recibe tratamiento para su trastorno alimentario. Los síntomas de trauma como pérdida de concentración, pesadillas, sobresaltarse fácilmente o sentir que tiene que estar en alerta roja todo el tiempo, ansiedad, depresión, insomnio y / o alucinaciones, pueden indicar antecedentes de trauma o trastorno de estrés postraumático. Buscar el tratamiento y la atención adecuados es fundamental para su salud y bienestar. Si bien la medicación puede ser útil en el tratamiento de los síntomas de TEPT, la terapia de trauma es la piedra angular de un tratamiento eficaz.

Existen varias formas de terapia disponibles para tratar los trastornos alimentarios. La terapia cognitivo-conductual (TCC) con exposición prolongada es el método más reconocido y efectivo en el tratamiento de los trastornos alimentarios y muchas formas de trastornos relacionados con el trauma. La desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) también ha demostrado ser efectiva, especialmente en combinación con CBT. Algunos tipos de medicamentos también pueden ser beneficiosos en el tratamiento del estado de ánimo y los trastornos de ansiedad asociados con traumas y trastornos de la alimentación, pero se usan mejor en combinación con la terapia. Existen medicamentos para algunos de los síntomas del PTSD, como pesadillas y recuerdos.

El primer paso en la recuperación es obtener ayuda. No tiene que sufrir en silencio o solo y hay formas de sobrellevar y sanar de forma efectiva los traumas, el trastorno de estrés postraumático y los trastornos alimentarios. Busque un terapeuta que se especialice en el tratamiento de trastornos de la alimentación, traumas y trastorno de estrés postraumático para asegurarse de que se reúna con un profesional que pueda abordar estas necesidades. La terapia también debe incluir algún tipo de plan nutricional para ayudar a restaurar la capacidad de su cuerpo para sanar, ya que los hábitos alimenticios perturbadores pueden haber dejado su cuerpo desnutrido. A medida que comiences a tomar medidas para nutrir el cuerpo, podrás lidiar mejor con la terapia para el trauma y los síntomas asociados con el trauma. Un buen indicador de que tiene el terapeuta adecuado es que podrá ir a su propio ritmo y aprender mecanismos efectivos y saludables para enfrentar la ansiedad, la incomodidad y las emociones que surgen. Si prueba la terapia y no se siente seguro o seguro, no se dé por vencido. Puede tomar algún tiempo encontrar un terapeuta que tenga la experiencia adecuada, las herramientas y la manera adecuada de ayudarlo a recuperarse.

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