Secretos en Terapia

En un ensayo anterior, hablé de una conferencia a la que asistí para guardar secretos en la terapia (sociabilidad sexual). Dije: "Hay pros y contras de nunca guardar ningún secreto como una política declarada, siempre manteniendo la confidencialidad (mi propia política) o ética basada en la situación".

Un lector en la sección Comentarios respondió pidiéndome que escribiera más sobre el tema. Anónimo dice: " Creo que la política de no secretos de muchos terapeutas matrimoniales es el mayor obstáculo para un gran segmento de hombres y mujeres que de otro modo podrían beneficiarse de la terapia de pareja. Es una política que sirve al terapeuta, y no a los individuos en la pareja, o en realidad a la pareja a largo plazo (incluso si la disposición final de esa terapia es el divorcio) ".

Déjenos aclarar aquí. Cuando veo a un par por primera vez, me aseguro de que sepan que veo mi función como analizar los problemas divisivos y ayudar a la pareja a encontrar una solución factible para ellos. No es mi trabajo juzgar quién tiene la razón y no me considero el defensor de la relación. Si, como lo veo, uno o ambos estarían mejor terminando esta relación, ofreceré mi opinión honestamente. Mis opiniones son solo eso, una opinión, pero se basa en más de 40 años de experiencia profesional con las relaciones. Al final de nuestra primera sesión siempre pregunto a cada persona si tiene alguna objeción a que yo vea al otro en privado si así lo desean. No veo ninguno solo a menos que obtenga el permiso para eso de los dos.

Soy consciente de que muchos, si no la mayoría, de los terapeutas no verán a una pareja y a las personas en ella por separado. Se refieren a otros terapeutas y consultan con ellos cuando la situación lo amerite. Entonces, hay tres terapeutas involucrados, cada uno con su propio enfoque único, y los costos de esos terapeutas y la posible confusión pueden ser monumentales. Estoy bastante seguro de que sé cómo mantener mis límites éticos y nunca tuve problemas para hacerlo.

Si una de las partes me dice en una sesión privada algo que no se haya divulgado a la otra pareja que podría presentar un problema importante (una violación de la confianza, una relación sexual secreta, una firme intención de irse, por ejemplo) ¿qué debo hacer? Me temo que el comentarista anónimo cree que voy a soltarlo en la próxima sesión ya que dije que no guardo secretos: "Tu pareja me dijo que está viendo secretamente a otra mujer y siente que podría ser gay. ¿Qué piensa usted de eso?"

Eso no es lo que quiero decir con "sin secretos", se lo aseguro a todos. Todo lo que se diga en cualquier sesión conmigo es confidencial a menos que exista una ley que prohíba hacerlo. (Si alguien dice que intenta matarse a sí mismo o a otra persona, o dice algo que indique que un niño o un anciano puede estar en peligro, debo, por ley, alertar a las autoridades). De lo contrario, trabajo con el poseedor secreto de cuáles son las consecuencias de mantener un gran secreto de un cónyuge / pareja (alienación, desconfianza, una barrera a la intimidad) y ensayamos los mejores métodos para divulgarlo. Luego trabajo con el otro y la pareja para reparar la brecha una vez que el secreto está fuera o para terminar la relación con gracia si eso es lo que se requiere. Si un compañero se niega a revelar el gran secreto, yo termino nuestra relación. Trabajar en torno a un secreto tácito es como un acuerdo para ignorar al elefante en la habitación, que no funciona por mucho tiempo.

A menos que alguien esté en peligro, nunca traicionaré confidencias. Creo que eso es lo que el comentarista anónimo teme y ve como un impedimento para un "gran segmento de hombres y mujeres" al ver a un consejero o terapeuta. Si eso es cierto para usted, una buena manera de manejar esto es consultar la política del terapeuta en el contacto telefónico inicial junto con las horas de consulta, los honorarios, etc. "Si le digo algo confidencial, ¿tiene la obligación de decírselo a mi cónyuge?" Luego escucha atentamente la respuesta y aclara cualquier ambigüedad hasta que te sientas seguro al confiar en esta persona.

Lo que se ha encontrado que es más efectivo en un entorno terapéutico que el enfoque específico, psicodinámico (a la Freud), cognitivo, conductual, EMDR o cualquier nueva arrugas, es la relación entre el cliente y el terapeuta. Si no se basa en la confianza del cliente y la empatía del terapeuta, no creo que se pueda lograr un buen trabajo. Tanto la empatía como la confianza deben ser experimentadas por ambas partes.

Puede que no confíe en su pareja y esa es una buena indicación de que se necesita terapia, pero si hay alguien en quien justificar su confianza, debe ser su terapeuta. Haga todas sus preguntas por teléfono y tome una decisión acertada.

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