¡Ratas! A veces los psiquiatras lo malinterpretan

"Sé que la gente piensa que estoy loco, pero lo vi. Escondido debajo de la máquina de Coca-Cola ".

Tom había sido internado en la sala psiquiátrica de pacientes internados después de que lo encontraron gritando "¡Ratas! ¡Ratas! "Mientras corría desnudo por el pasillo de un motel barato. Apoyando su cuerpo de huesos crudos de 52 años arriba y abajo del corredor que había llamado su atención, como invitado tras invitado, las cadenas todavía unidas al interior de la puerta de la habitación de su motel, abrieron la entrada lo suficiente como para vislumbrar un hombre pasando velozmente por su visión.

Alguien había llamado a la recepción. La recepción llamó a la policía. La policía llamó a una ambulancia. Todos ellos descendieron al motel. Tom fue envuelto en una manta y llevado a la sala de emergencias local. Allí repitió su historia acerca de ver ratas debajo de la máquina de Coca-Cola, donde nadie más había visto nada más que la mugre y el polvo gélido recogidos por los recuerdos que no se pueden contar de este "Motel sin rumores".

Insistiendo en que no estaba loco se puso más nervioso cuando le dijeron que tendría que ir a un hospital psiquiátrico para ser evaluado, se enfureció, trató de irse envuelto solo en su cobija, lo sostuvo, le inyectó, lo sedaron y luego lo envió de todos modos.

Ahora estaba acostado en su cama, somnoliento bajo las sábanas, tratando de contarme su historia. No me rechazó a pesar de su somnolencia y mi oferta de regresar cuando se sintió más alerta. Hubo una sombría determinación de que su historia se escuchara, se creyera, para disipar su propio mito personal de la enfermedad mental.

Los engaños son, por definición, una falsa creencia fija. Tom creía sinceramente que había visto una rata debajo de la máquina de coque, incluso si nadie más lo había visto. La mente y el cerebro pueden volverse fijos y concretos en tales creencias, y un desafío para ellos por un observador puede servir solo para que esa otra persona se incorpore en el engaño. Si una persona cree que el FBI los está siguiendo y supervisando, puede formar parte de ese sistema de supervisión, sembrar otro agente del FBI y hacerse pasar por un psiquiatra.

O todo el hospital puede ser una fachada, otros pacientes no más que actores fingiendo estar locos para atraerlo a uno hacia la complacencia o verdaderamente volverlo loco. "Sé que hay cámaras en los espejos". "Sé que el aire acondicionado realmente está emitiendo un gas venenoso". "No voy a comer la comida porque tiene medicinas escondidas en ella". "Las enfermeras vienen y me dan una paliza en la noche. "" Lo sé. Lo sé. Lo sé."

Durante las etapas iniciales del tratamiento, puede ser extremadamente dañino desafiar estas creencias. No hay puntos de entrada, ni grietas en la armadura del engaño, ya que impregna la mente del paciente, cada evento interpreta, incorpora, agrega sustento a la aterradora creencia de que uno está siendo controlado u observado, manipulado por una razón insidiosa y malévola. . Los que sufren a menudo se aterrorizan y aceptan poco consuelo.

Tom creía que había una rata debajo de la máquina de Coke. Evaluado en la sala de emergencias, parecía psicótico, fuera de contacto con la realidad.

E iba a tratar de convencerme de lo contrario. Que él no estaba loco.

Así que escuché.

Soy un psiquiatra, no un juez. Simplemente estoy interesado en por qué las personas hacen lo que hacen. Si bien tengo que hacer un "diagnóstico", las personas son mucho más que la etiqueta que atribuimos. Tom había sido visto como un psicótico, pero a pesar de su somnolencia estaba decidido a contar su historia. No me había incorporado en el proceso que su mente estaba experimentando. Pero las medicinas que había recibido eran fuertes, dejándolo somnoliento y soñoliento. Mientras yacía en su cama de hospital, con los ojos cerrados, luchaba por despertarse. Su historia podría esperar unas horas más.

"Regresaré en unas horas y hablaremos. Regresa a la cama."

"No está en mi cabeza."

"Regresaré." Tom aceptó esto con un movimiento de cabeza contrariado, levantando su mandíbula, apoyando la cabeza en la almohada, cerró los ojos y yo salí de la habitación.

A la mañana siguiente, Tom estaba lúcido y listo para hablar.

"No aprecio que digas que todo está en mi cabeza", comenzó. Era terco y tenso, enojado conmigo antes de intercambiar una palabra. Había venido a buscarlo desde su habitación, invitándolo a conversar. Caminando por el pasillo miraba a su alrededor, tal vez respondiendo a voces y sonidos que solo él podía escuchar. Al pasar por la sala de día donde otros pacientes se sentaron y hablaron, se detuvo brevemente para saludar. Los otros pacientes se despidieron y parecieron gritar su nombre, más alto, con más volumen del que la distancia parecía justificar.

Tom le devolvió el saludo, sonriendo y con una voz calmada y llena de animación, saludó a cada uno por su nombre, cerrando suavemente sus ojos con los de ellos sin angustia. Luego continuó caminando detrás de mí, su tensión y resolución regresaron con determinación.

"No está en mi cabeza", repitió.

"¿Cuándo dije eso?" Respondí confundido. Tal frase no está en mi repertorio, ya que apesta a falta de respeto. Y me empujaría firmemente a su proceso paranoico psicótico si uno efectivamente dirigiera su estado mental actual.

"Ayer. Y luego te fuiste ".

"¿Cuando dejé? ¿Ayer?"

"Está en tu cabeza".

"Dije, vuelve a la cama".

"¿Lo hiciste?" Tom parecía realmente asombrado, y luego avergonzado.

"Regresa a la cama. Estabas agotado y medicado. Este chat podría esperar ".

"No, en tu cabeza?"

"Entonces, ¿cuál es la historia?

"Mi audiencia no es tan buena".

"Solo da lo mejor de ti."

"Es mucho estrés".

Fui con eso "Seguir."

"Dirijo cocinas de desengrase de negocios de restaurantes de alta gama. Estoy viviendo un divorcio y viviendo con mi madre. Mi hijo está destinado a estar en la universidad. Tengo enormes billetes. Mi hombro está herido por la máquina de desengrase. Y el ruido ha lastimado mi audición ".

"Eso es mucho."

"¿Qué tengo? Mi hombro es tan malo que necesito medicamentos para el dolor, y tengo que ir a un doctor para obtener un audífono, pero no he tenido tiempo porque no puedo dejar el trabajo porque tengo que pagar la matrícula y una hipoteca, como así como darle a mi mamá dinero para comida y alquiler ".

"¿Entonces qué pasó?"

"¡Por supuesto que no estoy feliz! ¿Estás bromeando?

"Dije…"

"¡Tírate a ti mismo!" Tom se levantó para irse, enfurecido con un estúpido psiquiatra. Él se volvió. "¿Dijiste caer muerto?"

Negué con la cabeza y le hice un gesto para que volviera a sentarse. Él lo hizo y yo me incliné hacia él. Con un volumen para unir a los pacientes en la sala diurna, dije: "Empecemos de nuevo. Solo quiero saber qué pasó que te metió en el hospital. Solo los hechos."

"Está bien. ¡Ratas!

En el interior suspiré. No dije nada, pero hice un gesto para que Tom siguiera con su historia. Solo iba a escuchar hasta que terminara.

"Así que esto es lo que sucedió", comenzó. Hice un gesto y él continuó. "El otro día estoy en casa de mi madre y me dan ganas de tener un poco, ya sabes. Entonces no puedo hacer eso en casa de mi madre porque no estaría bien. Entonces alquilo una habitación de motel y hago una llamada. Estoy en Percocet por el dolor, pero creo que un poco de ron no me hará daño, así que tomo un quinto. Estoy en mi habitación, esperando a la niña, y creo que tengo que conseguir un poco de hielo. Así que me envuelvo con una toalla y voy a salir al pasillo a tomar un poco de hielo. Estoy en la puerta y miro al otro lado del pasillo. Hay una máquina de coque al lado de la máquina de hielo, ¿está bien? Así que estoy a punto de ir a buscar el hielo cuando veo algo moviéndose debajo de la máquina de Coke. Yo trabajo con esta gran máquina de desengrase, sí, y cuando desengrasto las estufas y esas ventilas, ya sabes, en los restaurantes, a veces estoy soplando toda esta agua, agua a alta presión, en el nido de una rata de cocina. ¿Has visto alguna de esas cosas? Son enormes. Y rápido. Entonces, estos insectores me han picado un montón de veces, y algunas veces no puedo escucharlos venir, ya sabes, debido a que escucho esta maldita máquina. Así que estoy realmente al acecho acerca de estas ratas, correcto, y mantengo mis ojos fuera de ellas, porque no puedo escucharlas venir, justo por mis oídos. Así que allí estoy en este pasillo, y veo un insecto debajo de la máquina de coque. No es una de esas ratas de cocina materna, pero sigue siendo una rata. Quiero decir, no es como si hubiera reservado una habitación en el Ritz, ya sabes. Solo quería un poco y no podía hacerlo a mi mamá ¿verdad? Así que el ron se está mezclando mucho más de lo que pensé con los percs y ya estoy un poco drogado, no voy a mentirle a usted doc, y veo esta rata. Así que me lanzo, porque eso es lo que haces cuando ves uno. Lánzate y se va a escapar, y grita, RAT RAT! Así que hago esto, claro, y mi toalla queda atrapada en la puerta y estoy completamente desnudo, la puerta se cierra y estoy bloqueado y la rata todavía está allí, así que sigo gritando y las otras puertas en el pasillo se abren. un poco, ya sabes, en sus cadenas, y estoy gritando, mira a la rata, es una rata, y luego me doy cuenta de que estoy completamente desnudo y trato de volver a mi habitación y no puedo, así que empiezo corriendo por el pasillo y lo siguiente que sé es que la policía está allí y el gerente y me están llevando lejos y aquí estoy y, Doc, tienes que creerme, realmente no necesito estar aquí. Realmente había una rata ".

Joseph Shrand The I-M Approach
Fuente: Joseph Shrand El enfoque IM

De vez en cuando una persona es vista como psicótica pero no lo es.

Le agradecí a Tom por su historia.

"¿Sangriento? ¿Que parte?"

Lo descargué en casa.

Es una cosa IM.

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