Por qué los medicamentos no son una cura integral para la ansiedad y la depresión

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Los comerciales que llegan a las cabezas de nuestros niños nos vuelven locos. Cuando los vemos salivando sobre publicidades atractivas diseñadas para hacerlas palidecer por cada postre de dulces, truco nuevo o cualquier vicio no saludable, estamos indignados. Y deberíamos serlo Son compañías bastante despreciables que hacen esto.

Como adultos, también somos de gran interés para los especialistas en marketing, pero la versión de "caramelo" que nos arrojan por la garganta, casi literalmente, son medicamentos recetados.

Los Estados Unidos, junto con Nueva Zelanda, son los únicos dos países en todo el mundo que permiten publicidades farmacéuticas de Direct-to-Consumer (DTC). Encendemos nuestra televisión y somos bombardeados con los últimos adelantos que supuestamente nos ayudarán a salir de nuestras rutas emocionales, físicas e incluso sexuales.

Uno que me hace asfixiar es el anuncio de dibujos animados de Abilify. Esta droga ha sido utilizada históricamente para los síntomas de la psicosis, tiene fuertes efectos secundarios y ahora se apuntala como una bala mágica para las mujeres de mi edad, que se sienten "atrapadas" con "depresión atípica difícil de tratar".

Un informe reciente de America's State of Mind revela que más de una cuarta parte de las mujeres adultas de entre 40 y 50 años toman antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad. Estamos en el radar de las compañías farmacéuticas, seguro. Por cierto, muchachos, no están perdidos: el informe también revela que los hombres más jóvenes, de entre 20 y 44 años, han experimentado un aumento del 43% entre 2001-2010. Y, por supuesto, nuestros niños están siendo medicados a un ritmo más alto que nunca.

Para el registro, no estoy en contra de la medicación. Los médicos, las píldoras, la medicina occidental e incluso la industria farmacéutica no son el enemigo, pero tenemos que estar al tanto de la industria multimillonaria que representa "Big Pharma". Sacan provechosas ganancias anuales.

Los avances en la conciencia y el tratamiento de la salud mental son extraordinarios. Durante los veinte años que he trabajado en el campo, he visto vidas salvadas a través de evaluaciones, diagnósticos y tratamientos efectivos. Como Allen Frances, MD, escribe en su prolífico libro, Saving Normal: "Un diagnóstico preciso puede salvar una vida; un diagnóstico inexacto puede arruinar uno ".

Sin dudas, la medicina puede hacer que alguien vuelva a estar al borde del abismo, y ser un cambiador de juego total. He visto a decenas de personas darse cuenta de mejoras dramáticas a través del tratamiento adecuado. También he visto a los médicos y sus pacientes confiar demasiado en la intervención farmacéutica en lugar de enfoques integrales y combinados para la prevención y el tratamiento.

Las ideas de que los medicamentos son un remedio integral necesitan ser revisados ​​y desmantelados. El enfoque integral implica la falta de acceso a medidas preventivas, alternativas y / o complementarias, y recurre a la prescripción rápida sin explorar medios adicionales para comprender y tratar problemas de salud mental y relacionados con el estrés.

Cuando las intervenciones son puramente reactivas o de naturaleza farmacéutica, nos falta una oportunidad valiosa para obtener mejores resultados de tratamiento. Un estudio reciente de APA revela que solo 1/3 de los pacientes que reciben antidepresivos también participan en intervenciones basadas en la evidencia, como la terapia cognitiva conductual.

Más allá del tratamiento equilibrado, debemos poner la prevención y la educación al frente de esta conversación. Afortunadamente, una gran cantidad de grupos de salud, gobierno y defensa están haciendo justamente eso. Tomemos como ejemplo, Mental Health America, cuya campaña "B4Stage4" enfatiza la acción temprana cuando aparecen signos y síntomas de angustia por primera vez. La Campaña NOW, presidida por el Honorable Patrick J. Kennedy y el Representante Jim Ramstad, es un movimiento nacional no partidista para impulsar soluciones para la salud mental y la adicción.

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Recientemente asistí a una conferencia de Harvard donde se centró mucho en la medicina de estilo de vida, que, afortunadamente, está ganando mucha tracción frente a enfermedades sin precedentes relacionadas con el estilo de vida. Lifestyle Medicine, como su nombre lo indica, adopta un enfoque proactivo y práctico para disminuir la carga de riesgo y enfermedad a través de intervenciones no farmacéuticas como nutrición, reducción del estrés, ejercicio, evitar el abuso de alcohol y drogas, sueño adecuado y relaciones saludables.

¿Alguna vez se ha preguntado si la llamada "depresión atípica difícil de tratar" podría relacionarse en absoluto con la constante sobrecarga de cortisol en nuestros cuerpos y cerebros que acompañan a nuestra economía desastrosa, demandas incesantes, responsabilidades intensas y poco tiempo para en realidad nos ocupamos de nosotros mismos, o lo que la periodista Brigid Schulte llama "un estado constante de abrumamiento"?

Esto se hizo especialmente real para mí mientras brindaba terapia a "Brie", una mujer brillante de cuarenta y dos años que estaba en una rutina de proporciones épicas. El modelo de una parada era muy familiar para ella. La habían puesto en una letanía de medicamentos, sin apenas alivio, y se estaba ahogando en un mar de pensamientos autodestructivos, derivando de ahí el constante roce de la deficiencia frente a su interminable lista de demandas.

La depresión de Brie era de hecho "difícil de tratar", en la medida en que sus síntomas permanecieron por mucho tiempo, y habían impregnado su experiencia diaria. Se sintió desmotivada, aislada y atascada.

Cuando llegó a mi oficina, estaba harta y llena de vergüenza. Después de un par de reuniones, me enteré de que era una mujer excepcionalmente brillante que había cedido a la carrera de su marido y se encontró mirando pilas de ropa, golpeándose la frente que no estaba haciendo su "deber". Ella tenía una maestría y era muy hábil. Y ella estaba prisionera en su propia casa y en una sociedad que refuerza la presión del rol de género para que sea una especie de diosa domesticada, en lugar de perseguir sus verdaderas pasiones.

Antes de la terapia, vio el anuncio de Abilify, su médico se obligó a prescribirlo, y Brie sintió un poco de alivio. Pero, no fue suficiente para inclinar la balanza, o para compensar los efectos secundarios que trajo. Para decirlo sin rodeos, y en términos no clínicos, su rostro estaba temblando y su mandíbula estaba en mal estado (el nombre formal de esta condición es discinesia tardía).

Unas pocas sesiones en, le sugerí que considere dedicarse a su carrera con más intención. Unas semanas más tarde, obtuvo un nuevo trabajo que amaba que le renovó su sentido de propósito, comenzó a ir al gimnasio con más regularidad y contrató a alguien para ayudar con los montículos de lavandería. Su "depresión atípica difícil de tratar" se puso en su lugar. Este ejemplo nos enseña:

1) Tenemos que retroceder. Los roles inútiles y prescriptivos que limitan nuestro crecimiento y potencial pueden afectar nuestra salud mental. Si te encuentras "estancado", un cambio en tu rutina o entorno a menudo puede marcar una gran diferencia. Puede ser que sus emociones no sean "atípicas", sino muy naturales dada la presión de cumplir con un estándar o expectativa determinado que no contribuye a su bienestar. Ir contra la corriente no siempre es fácil, pero a menudo es necesario para nuestra salud.

2) La prevención es una necesidad. Individual y colectivamente debemos evitar esperar hasta que estemos en un estado avanzado de angustia. A veces podemos estar tan ocupados que ni siquiera nos damos cuenta de lo que nuestros cuerpos nos dicen. Una encuesta de 2011 sobre el estrés psicológico en los Estados Unidos dice que estamos atrapados en un "círculo vicioso de barreras insalvables que nos impiden hacer cambios en el estilo de vida y el comportamiento para una buena salud". Este mismo estudio dice que a menudo no nos damos cuenta de que estamos en un terreno inestable de salud mental hasta que nos enfermamos físicamente. Parece que podríamos beneficiarnos de una menor publicidad de las compañías farmacéuticas, y de más campañas de salud pública como Let's Move de la Primera Dama Michelle Obama, que nos ayudan a encontrar la manera de seguir y mantenernos encaminados.

3) No hay salud sin salud mental. La prevención no es simplemente un acto o preocupación individual. Nuestro contexto de hoy también puede provocar muchos disturbios y contribuir a nuestros resultados finales de ansiedad y depresión. Debemos exigir cambios en los mensajes, las políticas y las prácticas que se interponen en el camino de alcanzar nuestro potencial y emplear las estrategias necesarias de Medicina de estilo de vida. Necesitamos unirnos en esto para preguntarnos qué se nos está vendiendo para que podamos responder a la acusación de la Organización Mundial de la Salud de que "no hay salud sin salud mental", y crear nuevos modelos multidimensionales (que pueden o no serlo). involucrar píldoras) que nos mantienen en una caminata preventiva, proactiva y exhaustiva hacia el bienestar.

# B4stage4 #Onlywe #NOWoutloud

Tenga en cuenta que: todas nuestras necesidades de salud son únicas, contextuales y específicas de cada caso, y las afirmaciones hechas en este blog o en cualquier otro, para el caso, no deben sustituir el asesoramiento médico de su profesional autorizado. Está destinado a leerse en su totalidad para no cometer el grave error de descartar la medicación como un enfoque de intervención que a menudo cambia la vida. Del mismo modo, los enfoques de la medicina de estilo de vida son vitales para nuestro bienestar y su enorme valor no debe descartarse o subestimarse. La identificación de nombres e información ha sido modificada para proteger la confidencialidad.

¿Desea aprender cómo participar en conductas de estilo de vida para mejorar su salud mental y bienestar? Mira mi libro Reset: Aprovecha al máximo tu estrés.

Dr. Kristen Lee Costa
Fuente: Dra. Kristen Lee Costa

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