Por qué la mejor terapia es un proceso biopsicosocial

Sonriendo, Janice salió de su oficina por el día. Su último cliente, un joven llamado Quinn, se llenó de alegría porque había podido superar su miedo extremo a hablar en público. "¡Mi presentación fue increíble!", Había dicho. "¡Apuesto a que obtendré un ascenso!" Desafortunadamente, el enfoque estrecho de Janice en la fobia de Quinn hizo que pasara por alto el uso excesivo de alcohol y su incapacidad para tener una relación romántica exitosa.

El estado actual de la técnica y la ciencia considera que la salud mental y la mayoría de los problemas psicológicos y psiquiátricos son fenómenos biopsicosociales.

En lenguaje sencillo, esto significa que la mayoría de las dificultades emocionales provienen de tres factores interrelacionados: componentes biológicos, como predisposiciones genéticas, enfermedades médicas y condiciones metabólicas; componentes psicológicos, como pensamientos, estados de ánimo, sensaciones y acciones; y los componentes sociales, como las relaciones interpersonales y otras circunstancias ambientales.

Esto es muy importante desde el punto de vista clínico porque, a menos que un terapeuta tenga esta perspectiva tripartita sobre el panorama de la terapia, es probable que pierda elementos cruciales que son necesarios para el éxito o la mejora duradera.

Esto no significa que todos los terapeutas deben ser médicos, psicólogos y sociólogos a partes iguales para ser verdaderamente efectivos, pero sí significa que necesitan una base de conocimientos amplia y bastante amplia que incluya al menos cierta comprensión médica, una medida saludable de comprensión social y una gran cantidad de entrenamiento psicológico.

Esto tampoco significa que todos los clientes tendrán invariablemente componentes importantes de los tres aspectos de sus problemas. Pero a menos que el terapeuta se esfuerce por explorar al menos la posibilidad de factores biológicos, psicológicos y sociales, la información crítica o las direcciones terapéuticas importantes nunca se descubrirán.

Desafortunadamente para el consumidor, muchos terapeutas carecen de un enfoque de amplio espectro cuando evalúan y tratan los problemas de sus clientes. En lugar de mirar a sus clientes con una lente panorámica, muchos médicos tienen visión de túnel y tienden a reducir las dificultades humanas a etiquetas simplificadas y categorías de diagnóstico.

  • El hecho es que los terapeutas no tratan meras enfermedades o condiciones: tratan a las personas.

Al menos, eso es lo que se supone que deben hacer. Y las personas son todas únicas y complejas y requieren un enfoque terapéutico amplio y personalizado que considere, al menos, factores biológicos, psicológicos y sociales / ambientales.

De hecho, en muchos casos hay mucho que abordar en las tres zonas (es decir, una persona puede tener una condición médica estresante como diabetes, suscribirse a una serie de creencias disfuncionales e irracionales, y estar en un matrimonio altamente conflictivo). En otros casos, sin embargo, puede haber solo un área que requiera atención terapéutica (p. Ej., Un déficit específico de habilidades sociales como la falta de asertividad o una fobia específica, por nombrar solo un par). Y a veces una persona puede buscar terapia simplemente para expresar y explorar pensamientos y sentimientos en un lugar seguro con una persona en la que confía y respeta.

Además, algunas personas pueden tener un problema metabólico directo que se enmascara como un problema psicológico. Por ejemplo, una persona con hipotiroidismo significativo puede presentarse como clínicamente deprimida o distímica, pero solo necesita un curso de terapia de reemplazo tiroideo y ninguna intervención psicológica per se.

El punto es que al mirar a los clientes a través del prisma biopsicosocial, no se dejará piedra sin remover y los resultados pueden ser más completos y duraderos.

Recuerde: piense bien, actúe bien, siéntase bien, ¡esté bien!

Copyright Clifford N. Lazarus, Ph.D.

Referencia:

Lazarus, CN (1991). Nomenclatura diagnóstica convencional versus evaluación multimodal. Psychological Reports 68, 1363-1367.

Querido lector,

Los anuncios que figuran en esta publicación no reflejan necesariamente mis opiniones ni están respaldados por mí.

Clifford

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