Jugando con la “Noche de juego”

Viendo la película “Noche de juegos” a través de la lente de un psiquiatra.

Brindo una didáctica mensual en la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson centrada en un largometraje que presentamos como un estudio de caso ficticio de enfermedad mental. El objetivo no es hacer diagnósticos por sí mismos, ya que correría el riesgo de estigmatizar a las personas con enfermedades mentales (las películas proporcionan de manera universal representaciones inexactas de los trastornos mentales). En su lugar, la película seleccionada sirve para estimular el debate en las redes sociales para educar a los alumnos y para informar al público en general sobre las enfermedades mentales. El siguiente blog es una publicación previa de la discusión de este mes.

Sinopsis

Game Night (2018) es una comedia que muestra a una pareja de jugadores competitivos que organizan una noche de juegos que aparentemente se convierte en un misterio de la vida real luego de que uno de ellos aparentemente es secuestrado. El whodunit se complica por la dinámica creada cuando el hermano de Max, Brooks, aparece sin ser invitado. A partir de esta publicación, la película tiene una calificación del 84% en Rotten Tomatoes y una puntuación de 7.0 de 10 en IMDb.

¿Cómo se relaciona con la psiquiatría?

La película describe el comportamiento en sus personajes principales que pueden ser indicativos de un trastorno del juego, un giro en el trastorno del juego en Internet, una condición descrita en la sección que recomienda condiciones para futuras investigaciones (Sección III) en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de la mente. Trastornos (DSM-5).

El capítulo de Trastornos adictivos del DSM-5 incluye trastornos relacionados con sustancias y trastornos no relacionados con sustancias. El trastorno de juego es el único trastorno actual no relacionado con sustancias identificado en el DSM-5. La inclusión de este segundo trastorno está respaldada por estudios que sugieren que las personas que están preocupadas con los juegos de Internet tienen vías de recompensa dopaminérgica en el SNC activadas de la misma manera que el cerebro de un drogadicto se ve afectado por una sustancia de abuso (1). Como tal, los individuos pueden experimentar a) tolerancia (la necesidad de pasar más tiempo jugando para obtener el mismo efecto) yb) síntomas de abstinencia (tristeza, ansiedad, irritabilidad) cuando se retira el juego o no es posible. Dado que la película es una parodia del trastorno de los juegos de Internet, dado que los personajes principales juegan juegos de mesa, se recuerda a los lectores que esta condición es principalmente una adicción a Internet / videojuegos por el acrónimo utilizado para recordar los criterios restantes del DSM-5 (lo siento fue la vieja escuela):

  • Preocupación por el juego.
  • Actividades abandonadas, pérdida de interés en actividades previamente disfrutadas debido al juego.
  • Reducir (esfuerzos fallidos).
  • Continuando con el juego a pesar de los problemas.
  • Engañar a los miembros de la familia u otros acerca de la cantidad de tiempo dedicado a los juegos.
  • En riesgo o haber puesto en peligro o perdido un trabajo o una relación debido al juego.
  • Los estados de ánimo negativos se “automedican” mediante el juego.

El DSM-5 señala que los juegos deben causar un malestar o deterioro clínicamente significativo en varios aspectos de la vida de una persona. De una manera oscura y cómica, este criterio se cumple con la trama de la película, ya que los problemas son una consecuencia directa de la obsesión de la pareja con los juegos.

Una perspectiva alternativa de esta película es que al aparecer Brooks, los eventos que se desarrollan son un producto de la mente de Max. El estrés de la intrusión de su hermano hace que el personaje principal se involucre en la fantasía (autista) como defensa contra la vergüenza y la duda (aludida en la película).

Referencias

archivo: /// C: /Users/tobiaat/Downloads/APA_DSM-5-Internet-Gaming-Disorder.pdf

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