Elefante en la sala de estar: Obesidad Epidemia y drogas psiquiátricas

© Copyright 2011 Paula J. Caplan Todos los derechos reservados

¿Por qué los medicamentos psicotrópicos no se mencionan en las iniciativas contra la obesidad?

¿Con qué frecuencia escuchamos: "Si quiere perder peso, todo lo que tiene que hacer es comer menos y hacer más ejercicio"? Suena tan simple

Para leer comunicados de prensa sobre programas de pérdida de peso, escuchar a la Primera Dama Michelle Obama y comentaristas en la transmisión de medios de comunicación, uno podría pensar que las razones son tres: demasiada comida rápida, porciones de alimentos de todo tipo que son demasiado grandes y estilo de vida sedentario . Sin duda, los tres juegan un papel importante, al igual que la pobreza, porque los alimentos saludables tienden a ser más caros que los alimentos que causan el aumento de peso, que es ocasionalmente.

Pero un elefante en la sala de estar es el papel de las drogas psiquiátricas. "Elefante en la sala de estar", si no has escuchado la expresión, significa lo que está justo frente a tus ojos, aunque uno actúa como si no estuviera allí. El aumento en el peso de los estadounidenses ha llegado durante el momento del aumento dramático de las prescripciones de drogas psiquiátricas en este país, y se sabe que muchas de esas drogas causan un aumento repentino y masivo de peso. Para tener en cuenta los pronunciamientos públicos y, en gran medida, de los médicos y los médicos acerca de la obesidad, nunca se sabe que estos fármacos podrían desempeñar un papel en la "epidemia de obesidad", ya que no se mencionan como un factor contribuyente.

Entrar a cualquier lugar que esté poblado por personas que son o han sido pacientes / clientes / consumidores en el sistema de salud mental es notar que el peso de la persona promedio presente parece sorprendentemente más alto que el del estadounidense promedio. Este patrón es aún más llamativo a la luz de las omnipresentes expresiones de alarma y la presencia de programas diseñados para combatir lo que ahora se conoce como la epidemia de obesidad en Estados Unidos debido a que el peso promedio de los estadounidenses ha aumentado sustancialmente en los últimos años.

Muchos medicamentos comercializados como antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo y antipsicóticos pueden causar un aumento de peso extremo. Como un ejemplo, después de que el abogado de Alaska James Gottstein ayudó a hacer públicos los documentos internos de Eli Lilly sobre el medicamento Zyprexa, el fabricante agregó a la etiqueta la información de que uno de cada seis pacientes ganará un promedio de 33 libras en sus primeros dos años en el droga. [1] Dadas tales relaciones de causa y efecto entre muchas drogas y el aumento de peso, la invisibilidad habitual de las drogas como factores contribuyentes es particularmente desconcertante.

Los mecanismos que conducen desde la ingesta de drogas hasta el aumento de peso aún no se comprenden completamente, pero se cree que algunos afectan el control del sistema nervioso central sobre la ingesta de energía, otros se cree que afectan la tasa metabólica y los niveles de leptina, y probablemente haya otros mecanismos relacionados con otros medicamentos Una razón por la que se sabe tan poco es que los fabricantes de medicamentos tienden a centrar su investigación, así como su informe a menudo selectivo de la investigación, sobre los efectos que esperan que tenga un nuevo medicamento en lugar de toda la gama de efectos que puede tener en las personas . Y se sabe que la variabilidad individual caracteriza las reacciones a las drogas de muchos tipos, no solo a las psicotrópicas.

Sin embargo, incluso mientras esperamos más investigaciones sobre estos mecanismos, podemos preguntarnos qué explica el casi apagón de la mención de la relación causa-efecto entre las drogas psiquiátricas y el aumento de peso. Por lo general, no se asume que el PBS sea de uso comercial, sin embargo, un especial importante de PBS llamado "Grasa: lo que nadie te está diciendo" [2] incluyó una amplia gama de factores fisiológicos y de estilo de vida … sin mencionar las drogas psiquiátricas. Y la campaña de la Sra. Obama, como la del ex presidente Bill Clinton cuando abogó por la eliminación de dulces y máquinas de pop de las escuelas, se caracteriza por la misma ausencia.

Si la no consideración de esta conexión es alarmante en general, cuánto más es la falta de consideración para niños y adolescentes, dado que las prescripciones de drogas psicotrópicas para ellos se ha disparado en las últimas dos décadas.

Es imposible no preguntarse si el enorme poder financiero y político de las compañías farmacéuticas juega un papel en el encubrimiento de la relación causa-efecto entre las drogas y la droga. Como consumidores de medios, lectores de libros de auto-ayuda para bajar de peso y constituyentes de políticos que abogan por programas de pérdida de peso, podemos tomar dos pasos importantes: podemos educarnos a nosotros mismos y a otros sobre qué drogas afectan el peso, y podemos insistir públicamente los programas de pérdida de peso financiados incluyen al menos cierta atención a los efectos de estos medicamentos.

[1] http://www.nytimes.com/2007/10/06/business/06zyprexa.html
[2] Ver Paula J. Caplan. (2008) Las pastillas que nos engordan. Científico nuevo. 8 de marzo, p. 18.

Related of "Elefante en la sala de estar: Obesidad Epidemia y drogas psiquiátricas"