El tratamiento del trauma mayor comienza con una comunidad educada

Comprender el impacto del trauma en la mente y el cuerpo es fundamental para la curación.

Cualquier evento traumático inesperado puede influir en los sistemas sociales, emocionales y físicos de una comunidad, ya sea que hayan sido impactados directamente o indirectamente expuestos. Basándome en mi propia experiencia como director del Equipo de Recuperación y Resistencia de Newtown después del tiroteo de la Escuela Sandy Hook en 2014, he descubierto que para que una comunidad se cure ante el trauma, es fundamental implementar actividades de preparación. y educar a todos en la comunidad sobre las consecuencias emocionales, fisiológicas y neurobiológicas del trauma.

Para los líderes comunitarios y los terapeutas de área, no hay sustituto para tener una comprensión clínica de cómo reaccionan el cerebro y el cuerpo después de un trauma. Una de las lecciones que aprendimos fue que al brindar atención de salud mental después de un evento devastador, el impacto en el cerebro es tal que afecta la capacidad del individuo para concentrarse y seguir su propio progreso. Además, las personas reaccionarán de muchas maneras diferentes y experimentarán una amplia gama de reacciones físicas y emocionales. Cuando evalúa para un trauma, necesita obtener una imagen clara de la sensación de regulación interna de cada individuo y cuán fuerte o frágil podría ser. Su reacción al dolor traumático a menudo se expresa en términos de frustración, miedo, confusión, desconfianza, negación, rechazo y simplemente pura emoción. Debido a que estos cambios son a menudo sutiles o similares para cumplir con otros criterios de diagnóstico, si uno no está capacitado para comprender e identificar los síntomas del trauma, es fácil cepillarlos debajo de la alfombra y creer que se disiparán por sí solos o con el tiempo , o medicación. Por ejemplo, es fácil malinterpretar los mecanismos de adaptación inadaptados como depresión, ansiedad o falta de voluntad para seguir adelante.

Los individuos pueden presentarse como altamente agitados o completamente separados. Una persona que era capaz de realizar múltiples tareas en el pasado ahora puede ser incapaz de organizar las necesidades diarias básicas. Alguien que se enorgullecía de tomador de decisiones y solucionador de problemas ahora puede ser incapaz de decidir qué preparar para la cena o si permitir que su hijo asista a una cita para jugar. Alguien que confiaba en sus elecciones de vida ahora puede estar cuestionando cada elección. Alguien que estaba abrumado y que apenas se aferraba antes de la tragedia ahora no puede ir a trabajar y mantener a su familia. Algunos pueden encontrarse tan inundados de atender las necesidades de otros que pueden haber sacrificado su propio cuidado personal. Algunos pueden participar en medios poco saludables para hacer frente o simplemente para pasar el día. Alguien que puede haber confiado en su fe para llevarlos a través de tiempos difíciles puede ahora alejarse de su fe y sentirse aislado y perdido. Alguien que puede haberse apoyado en su cónyuge o pareja en busca de fortaleza en el pasado siente que su pareja se ha “retirado” o que está al borde de su propia ruptura emocional. Alguien que estaba viviendo de cheque a cheque de pago ahora puede verse abrumado con facturas médicas o de terapia. Alguien que pudo enviar a sus hijos a la escuela sin pensarlo dos veces ahora está preocupado todo el día hasta que su hijo regrese a casa.

Los niños reaccionan de una manera única. Es posible que algunos de los que tuvieron confianza y que obtuvieron grandes logros no puedan concentrarse ni superar un día escolar sin necesidad de apoyo. Los niños que fueron a la escuela sin preocuparse por su vida en el hogar ahora pueden estar preocupados por el bienestar de sus padres o hermanos. Los maestros que una vez se sintieron confiados y competentes en el aula pueden ahora estar pensando demasiado en cada reacción o respuesta, haciendo que su trabajo sea agotador e incontrolable. Las personas que solían pasar el día con facilidad ahora pueden saltar a cada ruido fuerte o puerta cerrada. Un niño que pudo encontrar fácilmente la alegría en la vida ahora puede ser incapaz de sentir la felicidad en cualquier cosa.

Otros signos emocionales y psicológicos de trauma incluyen:

  • Ira, irritabilidad, cambios de humor.
  • Ansiedad y miedo (nerviosismo, agitación).
  • Confusión, dificultad para concentrarse.
  • Depresión, sentirse triste o desesperanzado.
  • Disminución de la resolución de problemas y habilidades de afrontamiento.
  • Sentirse desconectado o adormecido.
  • La culpa, la vergüenza, la auto-culpa.
  • Choque, negación o incredulidad.
  • Retirándose de los demás.

Los recuerdos traumáticos a menudo se pueden transformar en resultados físicos. Cuanto más tiempo viva una persona traumatizada sin un tratamiento eficaz contra el trauma, aumenta la probabilidad de una gran cantidad de trastornos físicos, emocionales y mentales en el funcionamiento que pueden integrarse permanentemente, como:

  • Se sobresaltó fácilmente.
  • Cambios en los patrones de alimentación: comer más o menos de lo habitual.
  • Cambios en los patrones de sueño: dormir más o menos de lo habitual.
  • Sistema inmunitario comprometido: resfriados persistentes o infecciones.
  • Fatiga.
  • Dolores de cabeza / migrañas.
  • Síntomas del intestino irritable / problemas con la digestión.
  • Tension muscular.
  • Pesadillas / terrores nocturnos.
  • Latidos del corazón de carreras.
  • Sudoración espontánea.
  • Dolores de estómago.

La recuperación y la resistencia frente a un trauma a gran escala no significa un retorno a cómo se sintió uno ante la experiencia traumática. Se está moviendo a través del trauma y el dolor, encontrando una forma aceptable y saludable de reanudar su vida sin ser consumido por síntomas adversos. Esta es una de las muchas razones por las cuales contar con clínicos capacitados que están bien versados ​​en traumas y dolor complejo es crucial para los esfuerzos de recuperación y resistencia. Comenzar con la educación para todos aquellos afectados o involucrados en un rol de apoyo es el éxito clave.

La programación educativa sobre las reacciones de estrés postraumático debe ser el núcleo de los esfuerzos de recuperación. Sin este conocimiento, los afectados pueden pasar tiempo haciendo girar sus ruedas preguntándose por qué no están mejorando, o pueden tener expectativas poco realistas sobre cómo se ve la recuperación. Estar equipado para proporcionar esa conciencia a aquellos que sufren crea un alivio y una esperanza inconmensurables. Entonces, proporcionar información a la comunidad en general sobre los beneficios de trabajar con profesionales capacitados, incluida la importancia de incorporar intervenciones especializadas para reducir la angustia y fortalecer las habilidades de afrontamiento, es vital para obtener resultados positivos.

Referencias

Glaser, Melissa (2018), Curando una comunidad. Las Vegas NV: Prensa de recuperación central.

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