El secreto sucio de la terapia (sexual)

He sido terapeuta matrimonial y familiar con licencia por 34 años, más de 35,000 horas de terapia con hombres, mujeres y parejas. Me gano la vida con eso. La mayoría de mis amigos son terapeutas. Como la mayoría de los terapeutas, he estado en terapia más de una vez. Realmente, realmente creo en eso.

Sin embargo, es hora, una vez más, de criticar la institución de la terapia:

Si el público supiera lo poco que la mayoría de los terapeutas aprenden sobre la sexualidad, quedarían atónitos. Si bien hay excepciones, esto es lo que la mayoría de los terapeutas (y trabajadores sociales) en Estados Unidos aprenden sobre el sexo a medida que se capacitan:

* Cómo definir, evaluar y tratar a las víctimas de abuso sexual infantil;
* Cómo hablar con personas que han sido violadas;
* Cómo discutir la infidelidad, generalmente usando un modelo de perpetrador-víctima;
* Cómo alentar a las parejas a "comprometer" sus diferencias en el deseo o preferencia sexual;
* Está bien ser gay (¡por fin!) (A menos que vaya a algunos "consejeros cristianos");
* En general, los hombres quieren sexo más que las mujeres;
* Los hombres que van a las trabajadoras sexuales o miran porno tienen un problema emocional, a menudo un miedo a la intimidad;
* El modelo tradicional de respuesta sexual de Masters & Johnson, en el cual o bien te sientes erecto o mojado, te excitas y luego alcanzas el clímax, o tienes una "disfunción".

Como dije, hay excepciones. Pero lo más probable es que su terapeuta no haya aprendido mucho más sobre sexo que eso. Mucho de esto simplemente no es verdad. Y casi todo es negativo.

Esto es lo que su terapeuta debería haber aprendido como parte de su capacitación:
* Exactamente cuán difícil es la monogamia a largo plazo para las personas que les gusta el sexo. Cómo hablar y ser compasivo con las personas que tienen dificultades con la monogamia o las parejas que tienen conflictos sobre sus diferentes preferencias.

* El contenido real de la mayoría de la pornografía en Internet. ¿Por qué tanta gente prefiere masturbarse a la pornografía más que tener relaciones sexuales con su pareja? Cómo hablar con las parejas sobre esto sin demonizar al consumidor porno.

* El sexo "romántico" no es mejor que otros tipos. El sexo "espontáneo" no es mejor que otros tipos. Las relaciones sexuales no son mejores que otros tipos de sexo. La monogamia no es mejor que otros arreglos. La insistencia de la gente en uno o más de estos cuentos de hadas es fuente de gran miseria, ya sean pacientes o terapeutas.

* La mayoría de los niños normales experimentan sexo con sus compañeros de maneras que podrían meterlos en un gran problema con la ley.

* Vibradores. Abrazaderas del pezón Dedos en anos. Tirón del pelo. Exhibicionismo "accidental". Voyeurismo "accidental". Deliberado exhibicionismo y voyeurismo. Lo que la gente realmente hace sexualmente.

* En la edad adulta, la sexualidad masculina y la sexualidad femenina son mucho más similares que diferentes.

* No solo las mujeres fingen el orgasmo, sino que los hombres también lo hacen. Y por las mismas razones.

* Las personas heterosexuales tienen experiencias sexuales del mismo sexo. Las personas gay tienen experiencias sexuales mixtas. Algunas de estas personas se sienten cómodas al hacerlo. Otros se sienten mal y lo consideran un oscuro secreto. El secreto es casi siempre destructivo.

* La gama extraordinaria de fantasías sexuales humanas. La fantasía no refleja típicamente el deseo verdadero; en el sexo, la fantasía no predice el comportamiento más que en otras partes de la vida (¿soñar despierto con matar a su jefe o vecino últimamente?). Mientras que algunas fantasías tienen "significado", la mayoría son simplemente entretenimiento de bajo costo y sin calorías.

Hay mucho más sobre sexo que los terapeutas deberían saber. Y los terapeutas deberían sentirse más cómodos con la sexualidad, incluidas las actividades que un terapeuta cree que son raras.

También es importante señalar que la mayoría de lo que los terapeutas aprenden sobre el sexo está orientado a la patología, es decir, las distorsiones del comportamiento sexual y la motivación. Pero, ¿qué pasa con la sexualidad saludable? ¿Qué aprenden los terapeutas sobre eso? Aparte de las normas de cuento de hadas de la sociedad (el amor impulsa el deseo, el coito es el tipo de sexo más íntimo, etc.), no mucho. Es el equivalente a ir a un cirujano de rodilla que sabe todo sobre las rodillas dañadas, pero muy poco sobre las sanas. Ese no es el cirujano que escogería.

En lo que respecta a la sexualidad, los campos de la psicoterapia y el asesoramiento de parejas están muy por detrás de los tiempos. Al comprar un terapeuta, independientemente de sus problemas, le recomendamos que pregunte sobre su filosofía con respecto al sexo, el género y la intimidad, porque eso matizará su actitud respecto de muchos temas que parecen no estar relacionados, pero que no lo son.

¿Cómo preguntar? Solo pregunta. Escuche cómo se siente cómodo su aspirante a terapeuta y qué vocabulario usa. "Partes privadas" y "relaciones conyugales" probablemente no sean una buena señal.

¿Cuántos terapeutas se necesitan para cambiar una bombilla? Solo uno, pero la bombilla realmente tiene que querer cambiar. Cuando se trata de sexualidad, es hora de que el campo de la terapia cambie drásticamente, para que podamos ayudar a nuestros pacientes a cambiar y crecer más efectivamente. Por supuesto, no es necesario que cada terapeuta se especialice en sexo. Pero la suposición común de los pacientes de que todo terapeuta tiene suficiente sexo -y no simplemente cree en mitos destructivos comunes sobre esto- no debería ser irracional.

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