Compasión por las personas con trastornos de la personalidad

La conciencia de la personalidad debería ayudarnos a ser más efectivos, no más críticos.

En esta serie de blogs y en mis libros, mi objetivo es informar a las personas sobre cinco tipos de personalidades que pueden ser difíciles y, a veces, peligrosas de tratar. Mi esperanza es que al brindar conciencia de la personalidad, las personas aprenderán a comunicarse de manera más efectiva, a protegerse cuando sea necesario y utilizar nuevas formas de manejar relaciones difíciles. La retroalimentación que recibo es que la mayoría de la gente aprecia esta información.

Pero algunas personas hacen comentarios muy críticos sobre las personas con trastornos de personalidad debido a que están en relaciones difíciles y, a veces, en situaciones peligrosas con ellos. Otras personas sienten que están siendo criticadas o juzgadas injustamente, y que no es justo decir que algunas personas con trastornos de personalidad son peligrosas porque esto podría crear un estigma para todos ellos. También existe la preocupación de que algunas personas están etiquetando públicamente a otras personas o están siendo etiquetadas. En este blog me gustaría abordar estas inquietudes.

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Fuente: wavebreakmedia

No es una eleccion

Nadie elige tener un trastorno de personalidad, por lo que debemos ser compasivos con ellos. El desarrollo de la personalidad está en marcha hacia los 5 o 6 años, cuando tenemos poca conciencia o control sobre en quién nos estamos convirtiendo. Los tres factores principales en el desarrollo de la personalidad son: 1) Nuestra biología (nuestro temperamento al nacer, nuestras tendencias genéticas); 2) Nuestras experiencias de la primera infancia (apegos inseguros, abuso); y 3) La cultura en la que crecemos (zona de guerra, comunidad pacífica, pobreza, cultura narcisista, etc.). Para la edad adulta, alrededor del 15% de la población puede tener un trastorno de personalidad, según una investigación en los Estados Unidos citada en el DSM-5. 1

Los trastornos de personalidad son angustiantes para las personas que los tienen y para las personas que los rodean. El problema del umbral es que la persona experimenta una angustia interna significativa y / o deterioro social. Además, están atrapados en un patrón rígido de comportamiento que está generalizado en muchos entornos. Al carecer de flexibilidad y apertura a los comentarios, tienden a alejar a las personas que los rodean, pero no entienden por qué ni tratan de cambiar.

Los trastornos de personalidad son principalmente trastornos interpersonales, pero las personas no saben que tienen uno y se ponen muy a la defensiva si sugieren que sí. Creen que las causas de sus problemas siempre son externas a ellos, como otras personas o mala suerte. Se ven a sí mismos como víctimas indefensas en la vida, a menudo pasando de una crisis de creación propia a otra, porque realmente no pueden ver que cambiar su propio comportamiento podría mejorar sus vidas. Pero no puedes señalarles esto o se vuelven extremadamente defensivos y pueden atacarte y hacer que tu vida sea miserable durante los próximos meses o años. Por lo tanto, debe utilizar otras formas de tratar con ellos (como las sugeridas en mi libro 5 Tipos de personas que pueden arruinar su vida, consulte a continuación).

Son doblemente frustrantes

Por las razones anteriores, a menudo son muy frustrantes estar cerca. Puede ser tentador querer gritarles, criticarlos o culparlos por ser difíciles a propósito. Sin embargo, generalmente no están eligiendo racionalmente su comportamiento difícil, sino que responden automáticamente basándose en sus patrones de comportamiento basados ​​en la personalidad. Por supuesto, esto no justifica su comportamiento, por lo que es posible que deba establecer límites, proporcionar consecuencias, cambiar sus expectativas o desconectarse de la relación.

Estos comportamientos no solo son frustrantes de estar cerca, sino que la persona también se niega a tratar de cambiar sus comportamientos también. Al igual que tratar a un alcohólico o adicto, gritarles no ayuda en absoluto. Necesitan un programa de cambio de comportamiento, para aprender una mejor autogestión y habilidades de relación. Pero, al igual que con un alcohólico o adicto en negación, no creen que tengan un problema y, por lo tanto, no busquen asesoramiento ni programas de tratamiento.

Comparable a la conciencia de abuso de sustancias

La sociedad y algunos individuos están comenzando a ser más conscientes de los trastornos de personalidad y cómo tratar algunos de ellos. En muchos sentidos, actualmente estamos abordando este problema como lo hicimos hace cuarenta o cincuenta años con el tratamiento del alcoholismo y otras adicciones. Las personas solían ser muy juiciosas por un lado, y temían hablar sobre eso por el otro. Los jueces ordenaron a los alcohólicos que dejaran de conducir borrachos y les dieron una conferencia, pero aún así lo hicieron y todavía mataron a personas. Los ministros trataron de hacer que usaran la fuerza de voluntad y la fe para cambiar sus vidas, pero todavía bebían y empeoraban. Los miembros de la familia no hablaron sobre el “elefante en la habitación” o les gritaron interminablemente y las familias se separaron.

Ahora, la mayoría de las personas se dan cuenta de que el alcoholismo y otras adicciones son trastornos por abuso de sustancias y que hay tratamiento. En lugar de considerar que las personas tienen malos rasgos de carácter, se dan cuenta de que tienen más problemas médicos que necesitan un programa de tratamiento estructurado. Desde que Betty Ford, la esposa del presidente Gerald Ford, admitió públicamente en 1978 que era alcohólica y adicta a los analgésicos, la sociedad ha hecho un cambio tremendo en la conciencia y la empatía por aquellos con problemas de adicción. Por supuesto, todavía hay muchas personas que utilizan un enfoque crítico, pero hace mucho menos de cuarenta años.

Evitar etiquetar a las personas

Ahora, algunas personas están aprendiendo de Internet y otras fuentes de que pueden tener un trastorno de personalidad, especialmente un trastorno límite de personalidad. Sin embargo, cuando la sociedad tiene una comprensión tan pequeña de estos trastornos, cuando se discuten los trastornos de la personalidad, incluso de manera educativa, los que se dan cuenta de que tienen este tipo de trastorno tienen mucho miedo y resentimiento comprensibles. Existe una preocupación comprensible por no querer ser etiquetados públicamente, al igual que las personas solían etiquetar, despreciar, excluir y renunciar a las personas que eran alcohólicas o adictas, en su mayoría por frustración porque no sabían que se podía hacer nada. ellos.

Del mismo modo, los trastornos de personalidad tradicionalmente se han visto como sin esperanza. El trastorno límite de la personalidad tiene una historia de profesionales de la salud mental que evitan a los clientes con este trastorno, debido a su potencial de ira sin fin y culpar al terapeuta. Pero ahora, en los últimos 10 a 20 años, se están estableciendo tratamientos exitosos para este y otros trastornos de la personalidad, como la terapia conductual dialéctica, la terapia de esquema, otras terapias cognitivo-conductuales y la terapia psicodinámica con un terapeuta bien entrenado. Así que ahora hay esperanza en más y más casos.

Una teoría del trabajo privado

La solución es hablar más, no menos, sobre los trastornos de la personalidad en general y su dinámica, para que el público tenga más educación. Pero no le diga abiertamente a alguien (oa quienes lo rodean) que cree que tal y cual tiene un trastorno de personalidad, ya sea en su lugar de trabajo, en su comunidad o en su familia extendida. A menos que una persona se identifique abiertamente a sí misma como que tiene un trastorno de personalidad, otras personas que sospechan que este es el caso simplemente deben tener una “teoría del trabajo privado” al respecto. Y no piense en términos de tratar de averiguar qué trastorno de personalidad tiene alguien, ya que muchos tienen más de uno y hay muchos rasgos superpuestos. Solo profesionales entrenados deben diagnosticar trastornos mentales.

Simplemente use su Teoría del trabajo privado para adaptar su propio comportamiento, en lugar de intentar cambiarlo, como: no intente darles una visión de sí mismos, centrarse más en el futuro que en el pasado y discutir sus elecciones y consecuencias, más bien que tratar de decirles qué hacer. Comunícate con empatía, calma la atención y respeta al máximo. Obtendrás un resultado mucho mejor que si expresas tu frustración abiertamente (independientemente de cuán poderosa pueda ser tu frustración).

Sin embargo, puede haber algunos casos excepcionales en los que piense que alguien en una posición de poder significativo sobre otros tiene tal trastorno, como un candidato para un puesto de alta gerencia en una empresa o un político que se postula para un cargo. Entonces, puede ser mejor decir “Me preocupa que tal y tal persona tenga un problema de personalidad y no deba ser puesto en una posición de autoridad”. Y aún así, aún puede transmitir compasión por la persona. Es posible que no sean la mejor persona para estar en esa posición y que ni siquiera se den cuenta de eso.

Compasión

La clave de todo esto es fomentar la educación pública y el debate sobre los trastornos de personalidad en general. Pero hágalo con compasión y evite etiquetar directamente a cualquier persona privada de manera pública. La sociedad necesita ponerse al día con la realidad y la naturaleza generalizada de estos trastornos. Con suerte, algún día habrá un tratamiento generalizado disponible cuando sea apropiado y contención cuando sea necesario, todo con compasión. Nadie elige tener un trastorno de personalidad.

Referencias

1. American Psychiatric Association, Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, quinta edición (Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013).

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